Tuesday, December 31, 2013



El gobernador de la Provincia de Buenos Aires, Daniel Scioli, se refirió hoy nuevamente a la “ola de calor sin precedentes que viene atravesando la provincia”, y recordó que los hospitales públicos se encuentran en alerta para asistir eventuales casos de golpe de calor, deshidratación, gastroenteritis o cualquier otro cuadro derivado de las intensas temperaturas, que ya llevan dos semanas ininterrumpidas.
Scioli hizo estas declaraciones, durante una conferencia de prensa que se realizó en la Casa de Gobierno provincial con varios de sus ministros. Los funcionarios formularon declaraciones sobre los cortes de suministro eléctrico, el manejo de los incendios forestales a causa del calor y el desarrollo del Operativo Sol.
En cuanto al calor, el ministro de Salud, Alejandro Collia dijo que, “por el momento, no hemos tenido que asistir casos graves. No obstante insistimos en las medidas de prevención, sobre todo, en la hidratación permanente, en no hacer actividad física intensa con altas temperaturas, no exponerse al sol en horas pico y mantener la cadena de frío de los alimentos perecederos”.
El Servicio Meteorológico Nacional informó que en la provincia de Buenos Aires no registra antecedentes de una ola de calor que se haya prolongado los 14 días que ya lleva este fenómeno climático. De hecho, la última ola de calor duradera data de marzo de 1980, cuando las altas temperaturas se extendieron por 5 días consecutivos.

• BEBÉS Y ANCIANOS
El ministerio de Salud provincial advirtió, además, que el golpe de calor puede afectar a cualquier persona, sin embargo, suele ser más frecuente entre los bebés y los ancianos. Esta  afección se caracteriza por el aumento de la temperatura corporal y la pérdida de líquidos.
Si bien suele ser un cuadro pasajero, en ocasiones entraña riesgos severos, como desvanecimientos y pérdida de conciencia. Para prevenirlos Collia, recomendó “tomar líquidos, sobre todo agua aún cuando no se tiene sed, evitar el consumo de alcohol porque aumenta la temperatura corporal, no exponerse al sol entre las 11 y las 16, utilizar prendas de vestir livianas y claras, y evitar las actividades físicas bruscas”.
El dolor de cabeza y las náuseas, la piel caliente, roja y seca son los síntomas típicos del golpe de calor. Además, el pulso y la respiración suelen ser más débiles. “A quienes presentan estos signos de alarma hay que recostarlos en lugares frescos y ventilados, ofrecerles agua, quitarles la ropa y mojarles el cuerpo con paños embebidos en agua fría y consultar al médico”, detalló Luis Crovetto, director provincial de Atención Primaria.
Por otra parte, advirtió que el uso abusivo de aire acondicionado suele provocar problemas respiratorios, como faringitis, amigdalitis y resfríos.  De este modo, el dolor de garganta, la mucosidad con tos y los estornudos resultan diagnósticos frecuentes en verano.
Por eso, desde la dirección provincial de Atención Primaria del ministerio de Salud coinciden en no utilizar el aire acondicionado para refrigerar sino, justamente, para ‘acondicionar’ el ambiente: la idea es que no haya una amplitud térmica exagerada entre el exterior y el interior. Lo saludable, afirman, es mantener el aparato entre los 23 y 25 grados.

• MEDIDAS PREVENTIVAS CONTRA EL GOLPE DE CALOR

- Evite salidas y actividades físicas en las horas de más calor (entre las 11 de la mañana y las 4 de la tarde).
- Si tiene que salir, procure estar a la sombra. Use sombreros o pañuelos y vista ropa liviana y amplia, de colores claros.
- Trate de llevar siempre una botella con agua.
- Permanezca en el interior de su domicilio en las habitaciones más frescas.
-  Mantenga las ventanas cerradas mientras la temperatura exterior sea superior a la interior. Ábralas de noche para dejar ingresar las corrientes de aire.
- Aún cuando no sienta sed, tome la mayor cantidad de líquidos posible, sobre todo agua mineral y jugos de fruta fresca.
- No consuma bebidas alcohólicas, porque alteran la capacidad de respuesta al calor y favorecen la deshidratación.
- Evite las bebidas con cafeína (café, té, bebidas cola) o muy azucaradas, porque aumentan la eliminación de líquidos.
- Evite beber líquidos excesivamente fríos.
- No deje de comer, hágalo en pequeñas porciones y con frecuencia. Consuma sobre todo frutas y verduras frescas, bien lavadas.
- Evite comidas excesivamente condimentadas, calientes, copiosas y de digestión lenta.


Monday, December 30, 2013


Llega fin año y sus últimos días invitan, generalmente a mirar atrás, a nuestro día y hacia adelante. En esta oportunidad quiero hacerlo para reconocer, agradecer y destacar algunos valores de los desafíos compartidos con muchas personas... Deseo celebrar el potencial de una oportunidad: el trabajar con excelentes profesionales.
BUENA PRAXIS El Periódico de la Salud® es y será siempre 'un puente para estar en contacto', para dar visibilidad a quienes trabajan, saben y aportan información sobre temas médicos, y para construir entre todos la posibilidad de aprender, actualizarnos en temas de salud y vivir mejor. Para ello, hemos trabajado junto a prestigiosos especialistas en diversas especialidades, lo que nos permitió gracias a su apoyo, como el de las instituciones, centros de diagnóstico, laboratorios, empresas, organismos oficiales, etc., más la importante cantidad de lectores, poder cumplir 20 años de trayectoria ininterrumpida.
En estos años de trabajo con la revista y luego con un sitio web, difundimos noticias y artículos, que promovieron el compromiso de seguir aprendiendo para mejorar y promover la salud. También, empezamos a comunicarnos a través de las redes sociales como Facebook y Linkedin, obteniendo muchos más lectores, lo que constituyó un estímulo para seguir en esta línea de trabajo. En definitiva, 'un puente' que se construyó para compartir ideas, juntar voluntades y mejorar la difusión de nuestra tarea periodística especializada.
Es mi aspiración emprender nuevos caminos que nos faciliten el cumplimiento de nuestros objetivos. Espero que la paz y la alegría signen los pasos de 'todos' los que han permitido que sigamos creciendo, y es mi deseo para el próximo año, que lo importante de sus vidas siempre sea parte de lo cotidiano.
Por último, invito a que el 2014 sea un año en el que afiancemos nuestro vínculo para hacer de 'BUENA PRAXIS' una oportunidad, un proyecto, un sueño y, por qué no, un pretexto para el encuentro o el reencuentro saludable…

Mis mejores deseos para el año que está por comenzar!!




Daniel Márquez Braga
BUENA PRAXIS | Director
BUENA PRAXIS EL PERIÓDICO DE LA SALUD®


Un nuevo estudio sugiere que reducir la velocidad en la que se come ayuda a controlar la sensación de hambre y a tomar más agua durante el día. Las conclusiones fueron publicadas en la revista 'Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics'.
El trabajo se dedicó a analizar la relación entre los ritmos de la alimentación y el consumo de energía. Los autores, científicos del Departamento de Kinesiología en la Universidad Cristiana de Texas, EEUU, analizaron cómo la velocidad de la ingesta afecta a las calorías consumidas durante una comida tanto en sujetos de peso normal como con sobrepeso u obesos.
Según los investigadores también recopilaron datos sobre las sensaciones de hambre y saciedad antes y después de las comidas a ritmo rápido y a ritmo lento y el consumo de agua durante estas ingestas de comida.
Si bien estudios anteriores ya habían abordado la relación entre la velocidad de la alimentación y el peso corporal, la mayoría de esos análisis se realizaron con personas de peso normal. En este nuevo trabajo los autores solicitaron a un grupo de individuos de peso normal y con sobrepeso u obesidad que consumieran dos comidas en un entorno controlado.
Todos ingirieron una comida a una velocidad lenta, para lo que se les enseñó a pensar que no tenían limitaciones de tiempo, tomar bocados pequeños, masticar a fondo y hacer una pausa y dejar la cuchara entre bocado y bocado, y un segundo plato a una velocidad rápida, para lo que se les pidió que pensaran que tenían una restricción de tiempo, tomaran grandes bocados, masticaran rápidamente y no se detuvieran ni dejaran la cuchara en ningún momento.
Al concluir el estudio, los autores encontraron que sólo los voluntarios de peso normal tuvieron una reducción estadísticamente significativa en el consumo de calorías durante la comida lenta en comparación con la rápida: 88 kilocalorías menos del grupo de peso normal frente a sólo 58 kcal menos en los de exceso de peso u obesos.
“Es posible que los sujetos con sobrepeso y obesos eran más conscientes de sí mismos y, por lo tanto, comieron menos durante el estudio", indicó Meena Shah, profesora en el Departamento de Kinesiología de la Universidad Cristiana de Texas (EEUU) y autora principal del estudio.
A pesar de las diferencias en la ingesta calórica de ambos grupos, el estudio encontró algunas similitudes. Los dos conjuntos sentían menos hambre más tarde después de la comida lenta que tras la ingesta de la comida rápida.
"En ambos grupos, las sensaciones de hambre fueron significativamente inferiores a los 60 minutos de cuando comenzaron la comida de forma lenta en comparación con la ingesta de alimentos que hicieron de forma rápida ", destacó la Shah.
Asimismo, los dos conjuntos consumieron más agua durante la comida lenta. Precisamente la ingesta del líquido fue un 27% mayor en el grupo de peso normal y el 33% en el grupo de sobrepeso u obesidad, lo que a su vez causa mayor distención en el estómago.

Wednesday, December 11, 2013



Utilizar durante 2 o más años inhibidores de la bomba de protones y antagonistas de los receptores de histamina 2, dos tipos de medicamentos para inhibir el ácido en el jugo gástrico, se asocia con un diagnóstico posterior de deficiencia de vitamina B12, según concluye un estudio que publica la revista 'JAMA'.
"La deficiencia de vitamina B12 es relativamente común, especialmente entre los adultos mayores, algo que tiene complicaciones médicas potencialmente graves si no se diagnostica. La deficiencia de vitamina B12 no tratada puede conducir a demencia, daño neurológico, anemia y otras complicaciones, que pueden ser irreversibles", según información de respaldo del artículo.
Inhibidores de la bomba de protones (IBP) y la histamina 2 (antagonistas del receptor de ARH2) suprimen la producción de ácido gástrico, lo que puede conducir a una mala absorción de vitamina B12, y se encuentran entre los fármacos más comúnmente utilizados en Estados Unidos. Sin embargo , existen pocos datos acerca de cualquier forma de asociación entre la exposición a largo plazo a estos medicamentos y la deficiencia de la vitamina B12 en los grandes estudios basados en la población.
Por ello, el Dr. Jameson R. Lam, de Kaiser Permanente, en Oakland , California, y sus colegas evaluaron la relación entre el uso de medicamentos de venta con receta supresores del ácido y la deficiencia de vitamina B12 en 25.956 pacientes con nuevos diagnósticos de deficiencia de vitamina B12 entre enero de 1997 y junio de 2011 y 184.199 pacientes sin deficiencia de vitamina B12, comparando su exposición a los inhibidores de ácido a través de la farmacia electrónica, el laboratorio y las bases de datos de diagnóstico.
Entre los pacientes con un nuevo diagnóstico de deficiencia de vitamina B12, 3.120 (12%) fueron recetados a 2 o más años de suministro de IBP, 1.087 (4,2%) a 2 o más años de ingesta de anti-H2 (sin uso de IBP) y 21.749 (83,8%) no había recibido recetas de ninguno de los dos medicamentos.
Entre los pacientes de control, a 13.210 ( 7,2%) se les dispensó IBP para entre 2 años o más; 5.897 (3,2%) fueron recetados a 2 o más años de administración de anti-H2 (sin IBP) y 165.092 (89,6%) no tenían recetado ninguno de los fármacos.
La ingesta durante dos o más años de IBP y ARH2 se asoció con un mayor riesgo de deficiencia de vitamina B12. Las dosis de más de 1,5 píldoras de PPI / día fueron más fuertemente vinculadas con una deficiencia de vitamina B12 que dosis inferiores de 0,75 pastillas/día.
Los investigadores encontraron que la magnitud de la relación fue más fuerte en las mujeres y los grupos de edad más jóvenes y que la asociación se redujo después de la interrupción de su uso. No hubo una tendencia significativa al aumentar la duración de su uso.
"No podemos excluir completamente la confusión residual [factores distintos de las drogas] como una explicación para estos resultados, pero, como mínimo, el uso de estos medicamentos identifica una población en mayor riesgo de deficiencia de vitamina B12, independientemente de los factores de riesgo adicionales", señalan los autores del estudio.
A su juicio, estos resultados no recomiendan los supresores de ácido para las personas con indicaciones claras para el tratamiento, pero los médicos deben vigilar adecuadamente cuando se prescriben estos medicamentos y prescribir la dosis efectiva más baja posible.

Friday, December 6, 2013



Recientemente el Instituto Cardiovascular de Buenos Aires (ICBA) ha realizado una reforma edilicia para la incorporación de un nuevo  centro de monitoreo, sumándose a las pocas instituciones que cuentan con esta tecnología.
Este nuevo sistema de monitoreo integrado cuenta con 16 paneles de monitoreo que maneja un grupo de técnicos en prácticas cardiológicas cuya formación, sumada a una intensa capacitación, les permite desempeñar de la manera más idónea la tarea de visualizar tanto las pantallas que muestran la actividad en todas las habitaciones de la institución (áreas de internación, área ambulatoria, etc.), como las pantallas donde se despliegan los signos vitales de cada paciente (que registran la frecuencia cardíaca, la saturación sanguínea de oxígeno, la presión arterial, entre otras). Tarea que se realiza en forma continua e ininterrumpida las 24 horas del día, los 7 días de la semana.

Ventajas:
Las ventajas que esta nueva incorporación ofrece son múltiples. El  sistema permite configurar de manera individual para cada paciente parámetros cuyo desvío disparan alertas, tanto visuales como auditivas. Al producirse esta situación desde la central se establece una comunicación directa con el office de enfermería del piso en que se detecta el evento y este puede resolverse con la mayor rapidez posible.
Simultáneamente, el registro de todos los eventos que las cámaras captan y el registro de todos los signos vitales del paciente, proporcionan la posibilidad de repasar las diferentes situaciones y buscar maneras de prevenirlas o resolverlas cada vez mejor. Al mismo tiempo, el registro de los parámetros del paciente permite que el médico pueda revisar toda la información acumulada y realizar un análisis de la evolución del mismo.
El ICBA se propone así perfeccionar el servicio de salud ofrecido a sus paciente; que la monitorización consistente le otorgue al mismo, mayor atención y mejor resolución de posibles complicaciones, y que así el camino a la recuperación se desarrolle en un contexto de máxima seguridad con el mayor  bienestar posible.