Peeling es una antigua técnica, que día a día se va perfeccionando con la finalidad de reemplazar a través del pulido, las células muertas por células jóvenes, eliminando o disminuyendo de esta manera las manchas y arrugas de la piel, además de mejorar la hidratación y disminuir el acné, ya que el efecto de los ácidos provoca un equilibrio en la función de las glándulas sebáceas, consiguiendo una secreción correcta de grasa y permitiendo al mismo tiempo la absorción adecuada de productos para la hidratación y el crecimiento de la nueva célula, de la misma manera que al provocar una descamación eliminando la barrera celular antigua y permitiendo el desarrollo de la capa celular joven.
Se recomienda realizar el peeling durante el invierno, porque el tratamiento provoca foto sensibilidad y durante esta época del año es cuando menos expuesta la piel se encuentra, sin embargo, se puede realizar en el momento adecuado para la comodidad del paciente, no requiere de internación ni de anestesia, es simple demora aproximadamente 30 minutos , pudiendo reiniciar actividades normales inmediatamente. El peeling puede ser mecánico o químico: cuando hablamos de peeling mecánico, nos referimos a la utilización de aparatos como la punta de diamante, luz pulsada, laser entre otros. El peeling químico utiliza, ácidos en distintas concentraciones como el mandélico, salicílico, glicólico, tricloroacético (TCA), fenol, etc. La elección del ácido está dada, en función de los resultados que se busquen, del tipo de piel, del estado cutáneo, de la edad y del historial clínico. Antes de realizar la práctica, se debe realizar una consulta minuciosa con el médico, para que este tenga la oportunidad de evaluar el estado cutáneo del paciente. Una vez realizado el diagnóstico se determina el tipo de peeling, ya sea químico, mecánico o ambos.
Previo al tratamiento se deben suspender durante 72 horas, todo tipo de cremas que contengan ácidos o sustancias irritantes que aumenten la sensibilidad al ácido. Durante el procedimiento la molestia más frecuente es ardor leve y enrojecimiento de la piel que desaparece a los pocos minutos de administrar el neutralizador. Es importante evitar el sol durante 15 días antes y después de realizado el tratamiento, que debe repetirse entre 6 y 10 sesiones dependiendo del grado de exfoliación que se desea obtener y del tipo de patología a tratar. La descamación se presenta en las 48 hs. posteriores al tratamiento y la duración depende del tipo de ácido y la concentración utilizada.
Durante el tiempo de descamación es importante el cuidado de la piel nueva, manteniendo el equilibrio graso y la hidratación adecuada con la ayuda de distintos productos dermatocosméticos, como máscaras de texturas cremosas, mousse o lociones que estimulen la síntesis de colágeno y faciliten la regeneración del tejido dérmico, ya que después de un peeling el poder de absorción de la piel es mayor y favorece la función de los productos que se aplican durante la descamación, pero al mismo tiempo debemos recordar, que la fotosensibilidad está aumentada por lo que es necesaria la protección solar con productos de índice UV mayor a 30. Los resultados son satisfactorios y duraderos después de la tercera sesión y siempre dependiendo del tipo de producto y de la patología a tratar.
Indicaciones y contraindicaciones del peeling.
Está indicado en secuelas de acné, estrías, cicatrices, manchas actínicas, queratosis seborreica, arrugas, flaccidez de la piel, melasma. Está contraindicado en pacientes menores de 12 años, alérgicos, vitíligo, psoriasis, rosácea y otras patologías dérmicas.
Peeling y rejuvenecimiento facial.
Después de los 40 años y con los cambios hormonales, la piel, espejo de nuestro organismo, se ve opaca, fláccida y deshidratada y muchas veces ni los mejores productos del mercado mejoran su textura. Es este el momento de acudir a la exfoliación superficial con ácidos de baja concentración, combinando métodos químicos y mecánicos, dando un toque final con toxina botulínica y rellenos con ácido hialurónico en las arrugas mas profundas.
Dra. MARLEN BUSTILLOS
M.N. 94065 Cirujana Plástica
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